荷兰国民健康与环境研究所RIVM和肝脏专家呼吁,家庭医生要密切关注世界范围内出现的儿童急性肝炎的可疑症状。

在世界范围内,越来越多的儿童出现这种肝病,包括在荷兰。最近几周,在荷兰格罗宁根大学医院UMC Groningen的移植中心看到了几例病例。

欧洲疾病预防管制中心ECDC于19日发布声明表示,目前丹麦、爱尔兰、荷兰和西班牙都已出现这种肝炎病例,美国阿拉巴马州(Alabama)也已发现9起疑似病例。

世界卫生组织(WHO)上周对急性肝炎发出警告。特别是在英国,数十名儿童患病,出现恶心、黄疸、腹泻和腹痛等症状。

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大多数患者年龄很小,在2岁到5岁之间,但是也有10多岁青少年患有这种疾病的病例。

急性肝炎的具体症状包括流感样的症状,例如腹泻、恶心和腹痛,也会出现黄疸、凝血和嗜睡等问题。6 岁以下的儿童甚至可能没有任何症状。

在这种情况下,请咨询家庭医生、儿科医生或公共卫生机构 GGD。

可能需要作进一步调查,更多信息可以在 RIVM 网站上找到。

荷兰出现的儿童急性肝炎

目前,尚不清楚荷兰有多少病例。

到目前为止,已有4名儿童在格罗宁根大学医院 UMC Groningen 接受了治疗,其中3人不得不接受肝移植手术。儿科肝脏外科医生德克莱恩(Ruben de Kleine) 在NOS 电台上说:“这些孩子现在身体不错,但他们曾经病得很重。”

UMCG 是荷兰唯一的一家能够为儿童进行肝移植的医院。

原因不明

肝炎通常由众所周知的甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎病毒(相对于A、B、C、D、E)引起,但现在情况并非如此。目前尚不清楚具体原因是什么,据世界卫生组织称,仍在调查中。

德克莱恩说:“这些儿童接受了广泛的检查,他们实际上是健康的孩子。没有明确的病因,也没有外部伤害。据我们现在所知,也与新冠病毒无关,与例如疫苗接种无关。这些孩子还没有接种过疫苗,所以无法建立这种联系。”

每个人都携带的某些常见的病毒,可能会导致此类症状。近年来,在疫情之前,专家也经常看到这种情况。“在过去的 20 年里,我们经常做移植手术,平均每年有4例儿童的手术。现在令人抓狂的是,并非在秋天出现,而是在春天就发生了,已经有4例。我们想知道为什么会这样。”

UMCG 的专家已将此事报告给 RIVM 以进行进一步调查。

具体的症状

德克莱恩说,今年春天突然出现的严重病例已经与全年一样多,但尚未在格罗宁根引起不安,因为目前还没有更多病例。他说:“我们没有要求人们采取额外措施,只要求医生特别注意。当你检查一名孩子的那一刻,要意识到这是一个真正有病的孩子,要考虑肝炎的诊断。”

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RIVM 已要求荷兰医疗保健提供者向国家和国际卫生当局报告并非由A、B、C、D 或 E 型肝炎病毒引起的所有儿童急性肝炎病例。RIVM 的一位发言人说:“越多病例,就越接近源头。”

德克莱恩说,医生很有可能识别出这种神秘肝脏感染的症状:“类似流感的症状。


对于严重的肝脏感染来说,非常特殊的是出现黄疸、凝血和嗜睡问题。这是不应该有,但也是儿科医生和家庭医生都知道的警报症状,必须作进一步的研究。”

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