荷兰疫情智库专家再答记者尖锐提问

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荷兰出现首例新冠病毒感染一周年的第一周已经结束,目前荷兰医院中有大约1900名新冠肺炎患者,大约有550名接受重症监护,而每天新增感染4000至5000例。

尽管采取了严格的措施,但感染和住院人数的下降趋势却停滞不前。英国变种病毒具有较高的传染性,而疫情后续措施较少,似乎是对此的主要解释。

荷兰疫情智库RIVM传染病控制中心主任范迪瑟尔(Jaap van Dissel)和RIVM首席建模师沃林加(Jacco Wallinga)和NOS记者讨论了当前的状况。

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记者:回想起来,根据对病毒的英国变种的调查研究,对其所占份额的估计太高了。您如何解释估算值与实际值之间的巨大差异?

 

沃林加:“我们从对细菌监测中的数据进行推断,每隔一周,会添加新的数据并调整推断。最初,英国变种病毒在荷兰感染病例中所占的份额增长很快,不过最近几周,增长速度略有下降,然后又有所增长。不过,英国变种病毒的额外感染力没有以前预测的结果高。我们认为,截至本周分析的、到2月21日为止的样本数据中,超过一半的感染是由英国变种引起的。”

范迪瑟尔:“在其他国家或地区,您会看到病毒传播速度上有明显的差异,一个国家或地区,不同的抽检样本并非一致。如果在某些地方发生了英国变种病毒的感染,比如在一个学生宿舍,那么,传染比其他任何地方都快,这是由于特定的环境或人们的行为。”

“开始时候,病毒的发展是断断续续的,一直持续到平均水平,就像现在的英格兰一样。因此在荷兰,仍然存在地区的差异,样本就会有偏差。这种病毒变体出现在某些范围内,传染指数R值可以高于荷兰全国平均水平。此外,您也可能得到波动的结果,增长最初是快速的,然后降下来了,然后更快。我希望,南非的变种也是如此。”

 

记者:有批评者指责您故意对英国变种的扩散做出负面评估,以使严格措施更容易被接受?

 

范迪瑟尔:“与其他国家相比,我们对英国变种造成的感染份额的计算偏低。在英国,有四个机构进行了建模,得出的数字占所有感染病例的30%至56%;德国的RKI为37%;丹麦的SSI为50%至74%;我们为28%至47%。因此,如果人们说我们夸大其词,也可以看看其他国家的数字。”

 

记者:传染指数R值在2月12日上升到1.14,这与小学的重新开放有关吗?

 

沃林加:“在同一周,当时是大风大雪,是冬季天气,检测的次数减少了。因为我们是根据经过检测结果为阳性的人数来计算传染数量的,因此,当时似乎受感染的人数相对较少。冬季气候过后,因此感染数字再次下降。我认为解释就在那里,但也不能排除,传染指数恢复上升是开放学校发挥了作用的结果。利用接下来几周的数据,我们可以更好地确定因果关系,确定R值的下降是否是冬季气候的原因。如果与学校有关,则R值仍会保持较高水平。”

 

(到目前为止,RIVM每周都会在疫情危机应对小组OMT星期五会议之前计算R值。RIVM发言人说,从现在起,R值还将在每周数据显示前一天的星期一进行计算。在昨天的OMT会议中,宣布2月18日所有病毒变体的总和R值为1.04,这支持了沃林加关于2月12日R值上升的解释,其中提到了冬季天气的影响。)

 

记者:疫苗接种是否影响R值和住院人数?

 

范迪瑟尔:“疫苗注射的数量正在增加,部分人已经注射了两次,但大多数人只是最近才注射了一剂。疫苗的有效性仅在第二次注射后过了两周才彻底体现,因此,对其影响的评估现在还为时过早。我们已经在医院中进行了疫苗接种,家庭医生和其他的各种护理人员也一起进行了疫苗接种,我们发现,这些组别中的感染较少,这就是接种疫苗的效果。但是这些组别人士,先前也并没有因为感染而住院,因此,疫苗的接种,目前不会减少入院人数。”

沃林加:“大多数入院的患者尚未接种疫苗,他们尚未对这样的结论有任何影响。”

 

记者:那些严格的疫情措施没有帮助吗?

 

范迪瑟尔:“我们有很多措施,但问题是,人们遵守的情况如何?根据RIVM和GGD的行为调查,有大约一半的人表示,出现症状的时候留在家中,46%的人表示有症状就会进行检测。这一数字是令人震惊,显然,即使有症状,进行检测的人也不多。”

“在过去的两周,有更多的人来参加检测,结果为阳性的百分比有所下降,但仍保持在9%左右。大量检测可能与花粉症季节的开始有关,花粉症引起上呼吸道不适。作为来源和接触调查的一部分,还将对更多的人进行检测,这使得目前很难指出感染数量、住院人数和接受重症监护人数之间的关系。”

 

记者:未来数月会是什么样?

 

沃林加:“首先,现在放宽了某些措施,这使得准确预测事态的发展变得非常复杂。英国变种病毒的传染指数R值远远高于1,但是,如果所有的变种病毒占据了主导地位,疫情会扩散,但是,现在无法说出效果如何。”

范迪瑟尔:“目前,荷兰约有10万人受到感染,具有传染性,R值已经远远高于1。

因此,我们周围所有国家,如比利时、意大利、法国以及程度较小的德国,传染的数字都相当可观,病毒似乎肆无忌惮地横行霸道。看看亚马逊马瑙斯地区疫情的爆发,甚至病毒击中了在那里与世无争地生活的印第安人部落。有一些解决办法,不过,以色列和英国的数据使人们对疫苗充满信心,就是要把新冠病毒作为季节性流感一样看待,为易感染人群接种预防最流行的病毒株的疫苗。”

 

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