荷兰大学开展研究新冠病毒在疗养院中的无症状传播

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5月4日,阿姆斯特丹大学医院UMC将开始大规模研究新冠病毒在疗养院养老院中的传播方式。阿姆斯特丹UMC和各地的公共卫生机构GGD将对三个疗养院养老院的约1500名护理人员和居民,一星期内进行两次新冠病毒测试。

主要问题是看似没有新冠肺炎或者无症状的员工和居民是否仍然可以传染他人。美国较小规模的研究结果指向了这一方向,这也将解释为医务工作者可以在疗养院中传播该病毒。荷兰研究人员也认为,无症状的感染者已经在传播了该病毒。

阿姆斯特丹UMC的老年医学教授Cees Hertogh说:“在疗养院中,人们可能更容易被无症状或者有另外的症状者感染。”他也是这项研究的发起人之一。

“现在,政府正在准备再次开放社会,已经迈开第一步,对于无症的感染,非常重要。”他说。

 

预防无症状传染是否应戴口罩?

 

该研究还应将回答以下问题:养老院疗养院的护理人员在照料居民时是否应始终佩戴口罩。现在,只有在该部门中证明有感染的情况下,荷兰危机爆发管理团队OMT才建议这样做。

该研究还必须表明,是否可以放宽或解除目前还适用于养老院的探视禁令。

 

荷兰疗养院的现状

 

Cees Hertogh说:“这种病毒是通过员工带进养老院和疗养院的,这是没有争议的,但是这些照顾老人者绝对没有错。”

“由于在分配测试和防护设备的时候,这个行业排在最后,因此员工通常必须在没有保护下,为这些同样没有经过测试的弱势人群工作,尽管每个人都知道预防或应对传染病爆发的复杂性。 “

调查研究的想法,包含在向危机爆发管理小组OMT提出的一项调整养老院疫情政策的建议中,该建议还表明养老院的工作人员、氧气设备和药品的短缺。

 

不公开的附件

 

Cees Hertogh和他的同事Bianca Buurman教授,于4月20日向OMT提交了该提案,并得到了荷兰的老年医学教授的同意,和老年人护理学术研讨会的批准。

Hertogh和Buurman的紧急信件,并没有包括在最近的OMT建议中,作为未公开的附件,第二议院也未收到提案。不过,该文件在媒体NOS的手中。

由于OMT的会议记录未公开,因此尚不清楚为何OMT建议中没有反映这项调查的紧迫性。

 

OMT先前的建议

 

OMT于4月20日曾经建议,不要重新开放疗养院允许探望,因为这可能会进一步传播新冠病毒。此外,OMT只是建议更多地使用“现在可具有的测试能力,来测试养老院中的居民和员工”。

OMT支持医务人员在确诊证实患有新冠肺炎患者的部门使用个人防护设备,但不建议进一步扩大使用。

在对建议措施的解释中,OMT确实指出,新冠病毒在疗养院患者中的症状表现可能并不明显,因此可能存在无症状传播的风险。

尽管没有在教授提交的文件中,明确提及医务人员在这些感染中的作用,但OMT本身也在4月14日对此进行了讨论。

 

伊拉斯谟大学医院的研究

 

在上述两种情况中,都是由于伊拉斯谟大学医院(Erasmus MC)的病毒学家Marion Koopmans的研究而发生的。她从五个新冠病毒爆发的疗养院的医护人员和居民中取样进行研究。

她的调查研究表明了这种病毒在疗养院内部的工作人员和居民之间传播。此外,Koopmans的研究也为病毒在不同疗养院之间以及医院与疗养院之间的传播提供了指示了方向,这很可能也是由员工完成的。

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