荷兰药剂师常违背处方指示无视药性而选择便宜药品

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荷兰患者联合会(Patiëntenfederatie)的一项调查显示,药剂师经常自己决定给患者提供哪种药物。即使医生开具特定品牌,药剂师在许多情况下也选择使用相同功效的便宜版本。

但医生有时会在处方上写上“医疗必需”( medischenoodzaak)一词。例如,当患者对药品品牌的变换反应不佳时,他们就会这样做。

患者联合会对接近2900名应该拿到开具品牌药物的患者进行了调查。在28%的病例中,患者难以获得特定品牌药品。

副作用

根据患者联合会的说法,便宜的药物品牌会产生副作用,有时效果也不太好。该联合会称药剂师常常使用替代的药品,而医生则要求一个特定的品牌。患者联合会的Dianda Veldman说:“通常情况下,药剂师甚至没有向病人解释,人们也不知道他们得到的是另一个品牌的药物。”

药剂师则说,他们不得不这样做,因为他们必须遵守与医疗保险公司的节省协议。代表行业协会KNMP在医疗政策上发言的药剂师Aris Prins在《人民报》(de Volkskrant)中表示,他拒绝了90%的处方中注明是“医疗必需”的要求。 “当然,有些人从特定品牌药物中受益,但这是少数,而“医疗必需”是有史以来最贬值的术语。”他说。

Prins说,尽可能多地使用替代药物,是节省成本的社会要求。 “保证药品的能够负担,这是一个金钱问题。这种选择的政策,在保险条款中是有说明的,而这是经患者同意的。”

根据Prins的说法,如果医生的助手在他们的系统中找不到同类药品的名称时候,有时会在处方上加上“医疗必需”的字眼。此外,医生会受到患者的压力,要求在处方上特别提及某个药物品牌。

药物患者护理教授Marcel Bouvy在《人民报》中说,这种情况导致药剂师在柜台上遇到麻烦。 “人们认为用便宜的药,药效会大打折扣,但是药剂师给病人拿的所有的药都受到严格的监控。”

然而,他认为医疗保险公司也不应该那么严格地坚持他们的方针。 “如果患者仅仅因为想到得到某种新药而焦虑不安,那么你必须接受他们得到昂贵的药物。”他说。

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