因为疾病死亡,世界上没有统一的统计标准。

比如说,在这一波新冠疫情中,上海日前是15万阳性,重症一个,零死亡;而香港已经死了数千人。

美国就更不用说了。

在上海这轮新冠疫情中死亡的人,如果其直接的死亡原因是由基础疾病导致,即使感染是阳性,也不算进新冠死亡病例。

美国不是这样算的。在美国,如果你在病毒检测呈阳性的情况下死亡,即使有其他原因导致你死亡,你也会被算作大流行病的受害者。白宫应对疫情小组成员

伯克斯说:“If someone dies with COVID-19 we are counting that as a COVID-19 death”。

在统计流感死亡人数上,中国和美国的算法就不一样。

美国的标准很宽泛,除了流感死亡外,凡是因流感而加重病情导致的死亡也算流感死亡。比如一位肺病、或心脏病、糖尿病重症病人,死前患了流感,那么他的死亡就会挂在流感死亡的账上。

中国则不然。中国疾控中心传染病处呼吸道传染病室主任冯录召说:“流感会引起肺炎等严重并发症,也会加重患者本身的其它慢性疾病,这部分死亡的患者(在中国)不会将其归为流感致死,而是以其并发症为死因,例如会归咎于肺炎、慢阻肺、糖尿病并发症等。

如果你光看中美两国公布的流感死亡的数据,你会发现,美国的流感死亡人数比中国多得多。中国一年死于流感的只有200余人,美国一年死于流感的多达2万-5万。考虑到美国人口只有中国的四分之一,那么每年美国因流感死亡比率是中国的800余倍!但是这种比较是不说明问题的,因为两国对流感死亡的定义或标准不一样。

根据复旦大学公共卫生学院余宏杰课题组在《柳叶刀》杂志上发表的一篇论文(Influenza-associated excess respiratory mortality in China, 2010-15: a population-based study),在2010-2015年,中国平均每年有88100例流感相关的呼吸死亡。注意,这个将近9万例的年均死亡并没有包括流感引发死亡的另一个主因:心脏病。如果再加上流感引起的心脏病死亡,数目就更大了。据上海红枫国际妇儿医院官方网站披露:“中国疾控中心调查了中国流感死亡人数比例:每年因为流感引起的死亡人数,北方是万分之1.8,南方是万分之1.1。乘以13.6亿人,中国每年因流感引起的死亡人数在20万左右。”这就是说,如果按照美国的算法,中国一年死于流感的人数其实比美国更多,即使按比例算也比美国更高。

在统计流感死亡人数上,中国的算法和美国很不一样。同样的,在统计新冠死亡人数上,中国的算法和美国也是很不一样。美国的算法是国际通行的算法,包括香港也是这么算的。

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